I sintomi dell’incontinenza doppia urinaria e fecale possono variare da persona a persona. Tuttavia, tra i sintomi comuni che possono verificarsi si includono:

• Stimolo urgente di defecare senza il controllo della defecazione.
• Perdita involontaria di urina durante attività come tossire, starnutire o sollevare pesi.
• Perdita di gas intestinale o di feci incontrollate.
• Sensazione di umidità o bagnato nelle zone intime.

Le cause dell’incontinenza doppia urinaria e fecale possono essere molteplici e possono variare da persona a persona. Alcuni dei fattori che possono contribuire all’insorgenza di questa condizione includono:

• Obesità: l’eccessivo peso corporeo può mettere pressione sul pavimento pelvico e indebolire i muscoli coinvolti nel controllo delle urine e delle feci.
• Gravidanza e parto: le donne possono sviluppare incontinenza doppia a causa dei cambiamenti fisici e delle sollecitazioni a cui il pavimento pelvico è sottoposto durante la gravidanza e il parto.
• Lesioni ai nervi: danni ai nervi responsabili del controllo della defecazione e delle funzioni vescicali possono portare all’insorgenza di incontinenza doppia.
• Disfunzioni del pavimento pelvico: problemi strutturali o muscolari del pavimento pelvico possono compromettere il controllo delle urine e delle feci.

La diagnosi dell’incontinenza doppia urinaria e fecale richiede una valutazione approfondita da parte di un medico specialista. Durante la visita, il medico può eseguire diverse procedure diagnostiche, tra cui:

• Valutazione dei sintomi e della storia clinica del paziente: il medico raccoglierà informazioni dettagliate sui sintomi e sulla storia clinica del paziente per ottenere una comprensione completa del problema.
• Esame fisico: il medico esaminerà il pavimento pelvico e le zone intime per valutare la funzionalità e individuare eventuali anomalie anatomiche.
• Test urodinamici: questi test sono progettati per valutare la funzione della vescica e dell’uretra. Possono includere il flusso urinario, la pressione vescicale, la capacità della vescica e la coordinazione tra la vescica e l’uretra.
• Ecografia trans-rettale dello sfintere anale: una tecnica di imaging che consente di valutare la funzionalità del muscolo sfintere anale.
• Risonanza Magnetica pelvica (defeco-RM): una procedura che fornisce immagini dettagliate dei tessuti pelvici per individuare eventuali anomalie strutturali o lesioni.
• Elettromiografia del pavimento pelvico: un test che valuta l’attività muscolare del pavimento pelvico e il controllo delle funzioni urinarie e fecali.
• Manometria anorettale: un esame che misura la pressione all’interno del retto e dell’ano per valutare la funzionalità del pavimento pelvico.

Il trattamento dell’incontinenza doppia urinaria e fecale dipende dalla causa sottostante e dalla gravità dei sintomi. Ecco di seguito alcune opzioni di trattamento che possono essere considerate:

• Terapia comportamentale: cambiare lo stile di vita e l’alimentazione è il primo passo per tentare di migliorare il controllo delle urine e delle feci. Questi cambiamenti possono includere l’adeguamento della dieta per prevenire la diarrea o la stitichezza, ma anche l’adozione di alcune strategie per una migliore gestione del tratto intestinale, come, ad esempio, stabilire una routine regolare per la defecazione.
• Terapia farmacologica: Alcuni farmaci possono essere prescritti per aiutare a controllare i sintomi dell’incontinenza doppia. Questi farmaci possono agire sul sistema nervoso o sui muscoli per migliorare la funzione della vescica e del tratto intestinale.
• Terapia fisica e riabilitativa: La fisioterapia può essere utile nel rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e migliorare il controllo delle urine e delle feci. Questa terapia può includere esercizi specifici noti come esercizi di Kegel, biofeedback e altre tecniche che coinvolgono la contrazione e il rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico.
• Interventi chirurgici: In alcuni casi, può essere necessario considerare interventi chirurgici per trattare l’incontinenza doppia urinaria e fecale. Questi interventi possono includere la riparazione o il rinforzo dei muscoli e dei tessuti del pavimento pelvico, la correzione di anomalie anatomiche o l’impianto di dispositivi per il controllo delle urine o delle feci.

È importante sottolineare che il trattamento migliore dipenderà dalle circostanze individuali del paziente. Pertanto, è fondamentale consultare un medico specialista che possa valutare il caso specifico e raccomandare il percorso di trattamento più adeguato.